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【广州日报】早晚温差十几度 胸腹痛放倒11人

来源:【广州日报】  2015-1-27  A18

受访专家:中山大学孙逸仙纪念医院心内科副主任 聂如琼教授

心脏外科副主任  华平教授

记者 任珊珊  通讯员 王海芳

 

为主动脉夹层患者 101 猝死率很高

  医生发现:几乎所有患者在发病前都不知道自己患有高血压 

  医生提醒:春节前气温或有波动,40岁以上男性应定期测量血压

  

近半个月来,中山大学孙逸仙纪念医院胸痛中心连续收治11名极为凶险的主动脉夹层患者,与该院去年此类手术的总数持平。医生昨天表示,冬天是心血管疾病高发危险季节,近期广州早晚温差大,市民需防备高血压偷袭闯祸。

 

不定时炸弹随时会被引爆

 

  主动脉夹层被称为埋藏在体内的不定时炸弹。患者主动脉血管内膜撕裂,血液冲击形成支流,在高血压的刺激下,血管壁越来越薄直到破裂,最后就会爆血管这种病的猝死率很高。以最为严重的A型近端夹层患者为例,如果救治不得力,病发24小时内的死亡率高达50%,之后每过一个小时,死亡率增加1%” 中山大学孙逸仙纪念医院心内科副主任聂如琼教授表示,近年来该院接诊的主动脉夹层病人明显增多,最近半个月这一趋势更为突出。最高峰时,心内科和心外科一天之内交替完成了五台抢救手术。

  近期入院的患者绝大多数为男性,11人中仅有1个是女性,患者年纪均在四十岁到五十岁之间。中山大学心脏外科副主任华平主任医师介绍,患者因胸背剧痛就诊,入院时血压很高,但几乎所有患者在发病前都不知道自己患有高血压。多名患者就诊时左手血压下降,没有脉搏,右手脉搏则正常。

聂如琼分析,这些患者的发病原因与高血压有关。高血压症状隐蔽,难以察觉,有些病人血压高达180,仍未感觉到不适,因而无法及时就医。此外,近半个月来广州早晚温差达十几摄氏度,冷暖交替,也导致发生心血管意外的风险上升。

 

胸背痛如遭刀割需尽快就医

 

  华平提醒,发生主动脉夹层的信号往往是胸部、背部甚至腹部突然出现剧烈疼痛,犹如遭到撕裂或者刀割。绝大部分患者刚发病时血压非常高,但到了晚期,由于假腔血肿压迫了血管,导致局部供血不足,有一侧肢体冰凉、血压偏低,伴有休克。一旦有上述症状,需要马上到医院急诊科,测血压、照CT进行排查。

  主动脉夹层等心血管疾病往往在气温骤降时高发。聂如琼指出,鉴于春节前可能会有降温过程,血压不稳定的市民需严加防范。年过四十的男性,应定期测量血压,防备高血压偷袭,高血压患者需根据气温变化,遵照医嘱调整药量。

  聂如琼提醒,发生过主动脉夹层的患者康复后,再发风险依旧很高。在控制好血压的前提下,不可进行跑步、登山、游泳等剧烈运动,只能通过散步、打太极拳等静态运动来锻炼身体,此外还要避免情绪激动。  

 

原文链接:http://gzdaily.dayoo.com/html/2015-01/27/content_2852283.htm