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【南方日报】春节临近,胃肠型感冒也多发

来源:【南方日报】  2015-1-13  

受访专家:中山大学孙逸仙纪念医院消化内科 于涛副教授

记者 李劼  通讯员 王海芳

 

 

一些轻微的胃肠型感冒与急性胃肠炎是可以在一周内自愈的,有些较轻的急性胃肠炎甚至一日内即可缓解。但是胃肠道症状明显,有发热、脱水表现的较重患者还是应该尽早就医,接受治疗。我们常说的“消炎药”是指杀灭细菌所用的抗生素,对病毒无效,因此在病毒感染所致的胃肠型感冒中较少使用,而是以护胃、止呕、解痉止痛、止泻、补充液体等对症治疗为主。

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  值得注意的是,感染诺如病毒后的临床表现和感冒相似,因此不少患者并未就医,或被诊断为“胃肠型感冒”。“胃肠型感冒”又是怎样一种疾病?中山大学孙逸仙纪念医院胃肠专科副主任于涛副主任医师介绍,此病最近也多发,不过门诊以胡吃海喝的成年人为主。每逢节日前后,在胃肠门诊、急诊,急性胃肠炎、胃肠型感冒等相关患者明显增多。

  患者一边流鼻涕一边呕吐

  “胃肠型感冒”,从名字看既有肠胃反应、感冒症状二者兼有,于涛介绍,此病大多由一种叫“柯萨奇”的病毒口或经呼吸道感染引起,有时还伴有其它一些细菌的混合感染。从临床上看,患者大多会出现与急性胃肠炎一样的消化道症状,同时可伴有感冒的典型症状,如:咽喉痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、发热和全身酸痛等。这就是为什么,有的患者来就诊时一边咽痛咳嗽一边呕吐。

  “急性胃肠炎患者在起病之前大多有不洁饮食史”,于涛谈到,这类患者最常见的原因是进食凉拌菜、烧烤、火锅、剩菜剩饭等,这些食物容易被沙门菌属或者金葡菌毒素污染,导致胃肠道急性炎症,严重时也可出现发烧,但不会出现类似于感冒的呼吸道症状。

  于涛表明,消化道症状是胃肠型感冒与急性胃肠炎共有的,也是最为突出的表现。这一大类症状由胃肠道炎症水肿或受到刺激所引起,主要有恶心、呕吐、腹痛、腹泻以及口干、尿黄、头晕等脱水的表现。

  “消炎药”对病毒无效别乱用

  于涛提醒,胃肠型感冒与急性胃肠炎的患者大多在消化科门诊和急诊就诊。检查血常规可见白细胞及中性粒细胞增高和粪便中发现白细胞增加均可以进一步验证这类疾病的诊断。严重的患者还可以在抽血检查时发现体内电解质紊乱。

  一些轻微的胃肠型感冒与急性胃肠炎是可以在一周内自愈的,有些较轻的急性胃肠炎甚至一日内即可缓解。但是胃肠道症状明显,有发热、脱水表现的较重患者还是应该尽早就医,接受治疗。我们常说的“消炎药”是指杀灭细菌所用的抗生素,对病毒无效,因此在病毒感染所致的胃肠型感冒中较少使用,而是以护胃、止呕、解痉止痛、止泻、补充液体等对症治疗为主。

  而急性胃肠炎,尤其是比较严重的患者就应该接受抗生素的治疗,同时进行上述必要的对症处理。还有一点需要注意,就是使用静脉注射治疗的问题。其实,大多数的患者,只要能够饮水,能够进食粥和面条,脱水表现不明显的,是不一定需要静脉补充液体的,临床上有一些口服补液的复合制剂,患者可以在家中通过口服的方式补充电解质及水分,不仅免去打针的痛苦,还可以节约医疗费用,更加方便、经济。

  于涛最后建议大家,平日要多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果及清淡而容易消化的食物,住所多通风,少去人多拥挤且封闭的公共场所,杜绝不洁饮食,上述疾病是可以预防的。春节即将来临,但愿市民们欢度春节的时候,也要呵护好自己的小肠胃,以防“小小肠胃”闹情绪哦!

  胃肠型感冒有啥症状?

  消化道症状是胃肠型感冒最为突出的表现,具体表现如下:

  1.恶心、呕吐:恶心是由胃受到刺激引起的,严重的刺激会使胃部肌肉强烈收缩而出现呕吐;

  2.腹痛:是患者就诊的常见原因,胃炎会导致上腹疼痛,小肠炎症所导致的痉挛会使患者出现肚脐周围的绞痛,频繁的便意、肛门的坠胀感和左下腹的绞痛往往提示大肠炎症为主;

  3.腹泻:就是俗称的“拉肚子”,主要为肠道受到刺激而分泌出大量粘液,同时肠道水肿影响食物及水分的吸收,导致肠腔内的水过多,再加上肠蠕动增强,最终排出的大便变为稀烂便或者水样便,排便前患者一般会有腹胀,也是因为肠内的水分过多所致;

  4.脱水的表现:由于食欲减退、呕吐和腹泻,导致水分大量丢失,导致脱水,这是病情严重的表现,需要警惕与重视。患者出现口干、皮肤干燥、头晕、乏力,尿色加深变黄,尿量减少,这样的患者应该及时就医,不要拖延。

 

原文链接:http://life.southcn.com/g/2015-01/13/content_116198251.htm