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【广州日报】崴脚成“习惯”?这六种情况应尽快就医!

小李是某学校篮球队的队员,一个月前训练时不小心扭伤了脚,休息几天后有所好转,便没有放在心上,也没有去医院检查,休息几天就恢复了训练。没想到前几天比赛时他又一次扭伤,小李同学的脚踝严重水肿,非常疼痛。医生检查后说小李的踝关节韧带损伤并未愈合,导致踝关节稳定性下降,容易出现反复崴脚,需要手术治疗。

中山大学孙逸仙纪念医院运动医学科宋斌副教授表示,踝关节是人体距离地面最近、负重最多的大关节,踝关节扭伤是一种非常常见的损伤,尤其当人们跳起落地、下楼踩空、穿高跟鞋时扭伤最为多见。

据统计,踝关节扭伤占所有运动损伤的40%以上,又以足底向内的内翻位扭伤为主,这样容易损伤踝关节外侧韧带,约占80%。通常的症状有疼痛、活动受限,进而出现关节肿胀、皮下淤血。

大多数患者经过伤后冰敷、抬高、制动、加压包扎等治疗2~6周后可以好转,疼痛、肿胀大多会自行消退。但“不痛≠康复。”急性踝关节扭伤若处置处理不当,内伤没有充分愈合,约有40%以上的病例会进展为慢性踝关节不稳,导致反复崴脚。

许多人觉得“只要骨头没伤到就没啥大问题。”实际上,崴脚也会导致韧带损伤。维持骨稳定的韧带一旦损伤,在X光片不能直接看到,往往容易忽视。如果伤后早期处理不当,韧带损伤得不到修复,韧带就会出现松弛甚至完全断裂。关节松动了就会出现反复崴脚,这时就需要手术治疗了。

踝关节韧带损伤后,组成关节的各个骨容易发生互相撞击,从而引起不可逆的关节内的软骨损伤,最终会进展为骨关节炎。而关节炎的症状比较重,治疗效果也比较局限,严重降低运动能力和生活水平。

 

专家提醒:出现六种情况,要及时治疗

宋斌介绍,医生通过询问患者的受伤经过及目前出现的症状,结合进一步的查体情况,一般可以判断韧带是否断裂。如果查体判断韧带出现了问题,可进一步进行B超检查或者核磁共振检查。

治疗踝关节不稳,目前常用的是关节镜微创手术,通过修复关节内的磨损、重建韧带,使踝关节的稳定性得以恢复。这种手术方式伤口小,软组织损伤少,手术预后良好,大大缩短恢复期,且术后还需配合专业的康复训练。

宋斌提醒,当出现以下情况之一时,需要到正规医院的运动医学科或足踝外科寻求医生的帮助:

(1)踝关节扭伤3个月以上仍然存在疼痛、肿胀等不适症状,或者走平路也会经常出现扭脚;

(2)长距离行走后出现踝关节疼痛、肿胀的症状;

(3)在行走的过程中出现“闪”一下或者“打软腿”的情形;

(4)下楼梯时需要小心翼翼,很怕扭脚,或者感觉很难控制脚踝;

(5)在运动中变向比较困难;

(6)女性无法穿高跟鞋。

 

【记者】任珊珊

【通讯员】张阳 刘文琴

 

点击阅读原文:

广州日报(崴脚成“习惯”?这六种情况应尽快就医!)

南方都市报(“习惯性崴脚”多半伤了韧带 收好这份防崴脚宝典)

羊城晚报(接二连三崴脚,警惕韧带损伤、关节不稳!)

广东卫生在线(崴脚非小事,处置不当可能要手术!医生:这6种情况要注意)

新快报(习惯性崴脚?没那么简单,警惕韧带损伤!)

广东卫健委(【注意】跑步机伤关节?经常这样跑步可能就会中招…)

南方农村报(习惯性崴脚警惕韧带损伤!急性扭伤应该这样处理……)

广州卫健委(惊讶|只是一个崴脚,怎么就要手术了?!结果没那么简单…)

广东卫生在线(不要说跑步机容易伤关节,那是你没跑对)