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【援藏日记】一根雪糕,将爱传递

“医生阿姨,雪糕真的很甜!”在仲巴县人民医院住院区的走廊里,11岁的小卓玛一只手握着雪糕,一只手牵着援藏医疗队员、消毒供应中心李丽娇主管护师的手,脸上的笑容如同草原上的鲜花一样灿烂。谁能想到,几天前这个孩子还是个躺在病房里,强忍腹痛、精神疲倦的病人。

5月底至6月初,援藏医疗队队长、急诊科李祖勇医生随仲巴县人民医院下乡为牧民进行健康体检和义诊的过程中,偏吉乡小学一位捂着右下腹蹲在墙角,表情痛苦的小姑娘引起了李祖勇医生的注意。了解后,李医生才知道小卓玛已经反复腹痛4天了,但不肯前往医院看病。李祖勇医生判断孩子已经出现了腹膜炎的体征,便主动联系了学校和学生家长,要求送孩子到医院进行检查治疗,不然病情可能会进一步恶化。然而,小卓玛家庭条件不好,家里所有的经济来源都是依靠爸爸,所以一开始家长只同意在乡里打针进行抗感染治疗。但是使用4天抗生素后,孩子的病情并未得到有效控制。于是李祖勇医生又和乡干部再次劝说患儿家长,终于他们同意带着孩子前往县医院进行治疗。

来到县医院后,援藏医疗队立即对患儿进行了全面的检查和会诊,并最终确诊为急性阑尾炎。神经外科郑眉光医生指出,儿童阑尾炎和成人阑尾炎的发病特点有所不同,儿童阑尾炎更容易出现阑尾化脓穿孔和全腹膜炎等严重并发症。因此他向患儿家属建议在使用抗生素的情况下尽早进行阑尾切除术。然而,起初由于惧怕手术开刀,小卓玛的爸爸并未接受手术方案而是选择药物保守治疗。但是在使用二联抗生素的情况下,患儿腹膜炎的体征仍然非常明显,抗感染治疗不能有效控制病情,治疗一度陷入僵局。

再等下去,一旦患儿体内形成全腹膜炎或阑尾脓肿,将给孩子带来很大的伤害,治疗也将变得非常棘手。见状,援藏医疗队员经过病例讨论,决定请当地医生充当翻译,再次与患者家长进行沟通,告知手术的必要性,打消家属顾虑。经过长达50分钟的沟通后,家长终于同意了进行手术。

在准备手术前,意想不到的情况发生了。小卓玛突然表现出异常紧张和害怕的情绪,不愿意配合麻醉。为了手术能够顺利进行,李丽娇护长急中生智,“特事特办”安排患儿的父亲换好隔离衣,进入手术室协助摆好麻醉体位。李丽娇护长握着小女孩的手,温柔地对她说:“只要你能勇敢一点,好好配合,过几天阿姨就给你买你最想吃的冰淇淋!” 小卓玛坚定地点点头,即使眼角有泪,也不再乱动。手术由郑眉光医生主刀,他从腹部切口、腹壁解剖开始,对当地医院顿珠多吉医生进行手把手教学指导,一丝不苟,耐心细致,经过1个小时的手术,一根长8cm、管腔有粪石的化脓阑尾最终被成功切除了。

 

神经外科郑眉光医生为小卓玛主刀 

 

手术次日上午,小卓玛已经能下床走动了,伤口也对合良好。术后第五天及出院前,援藏医疗队员、李丽娇护长和消化内科袁宇红医师都给小卓玛送来了她心心念念的雪糕。她一边吃雪糕,一边蹦蹦跳跳地冲着队员们笑,那略带羞涩的笑容让病区里都充满了欢乐的气息。

我院2020年援藏医疗队进驻仲巴近2个月以来,已经开展了各类手术十余台,并完成了当地医院首例腰椎穿刺术和椎管造影术;先后下乡义诊6次,接诊患者达400多人次;多次指导当地医院进行疫情防控的培训和演练,制定发热门诊和隔离病房的处置流程,为守护高原百姓的生命健康保驾护航!(文/图 援藏医疗队 郑眉光)

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