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【新技术介绍】细胞病理诊断—临床精准诊断的关键之一

  细胞病理诊断因其取材方便、简单和无创越来越受到各临床科室重视,也因为是病人手术前或治疗前明确诊断的最重要方法,对于整个医院的精准诊断水平的提高具有重要意义。要做好细胞病理诊断必须具备两个条件:第一必须要有一支经验丰富的细胞病理医师队伍;第二要建立相应的先进病理技术。本院现有5名专职细胞病理医师,在妇科细胞学与非妇科细胞学诊断方面平均具有10年以上工作经验。在技术方面,已经建立了所有最先进的细胞病理制片和染色方法,下面着重介绍液基细胞制片和细胞蜡块切片技术。

  1. 薄层液基制片技术:是近年来推出的全球认可的一种细胞涂片新技术,本院已常规应用于所有妇科细胞学和非妇科细胞学的涂片制作。相比于传统涂片,液基制片具有以下优点:

  (1)细胞及时固定,形态保存更好。取到细胞后即刻用专门的保存液保存标本,并去除大部分的红细胞及标本中的杂质;

  (2)仪器制片,技术统一稳定。制成均匀且大小一致的细胞薄片,更方便病理医师镜下观察;

  (3)诊断准确性、敏感性比传统涂片明显提高。

  2. 细胞石蜡块技术:也是近年来新发展起来的一种新技术,在国内常规开展的单位还不多,本院从2015年起,所有非妇科细胞标本(包括胸腹水、细针穿刺等)均采用此技术,该技术是通过富集细胞标本,采用特殊处理使细胞凝集成块状,吸水纸包裹并脱水,包埋切片。细胞块石蜡切片有以下用途:

  (1)HE染色,进一步协助细胞病理诊断,大大地提高了细胞病理诊断的准确性;

  (2)免疫组化染色,在疑难病例的细胞病理诊断以及恶性肿瘤的分型中具有重要的作用;

  (4)基因检测,基因检测结果可协助细胞病理诊断、恶性程度评估、靶基因检测、患病风险分析、预后评估等;

  (5)细胞石蜡块保存了大量临床病例标本,可用于临床研究;