直击援疆

【仲巴站】全国驻点海拔最高的援藏医疗队成功实施第一例胸腔闭式引流术——我院国家医疗队援藏工作日志

    我院国家援藏医疗队于8月10日顺利抵达仲巴县,队员们一边适应高原环境,一边到医院实地调研,各对应专科进行接洽对接,发挥“组团式”援藏优势,积极开展帮扶工作,从理论和技术两个层面提高当地医疗水平。

    我院援藏医疗队于8月14日,在急诊科朱颉主治医师的带领下,成功实施一例胸腔闭塞引流术,这是该县历史上第一例胸腔闭塞引流术手术。该患者是27岁年轻男性,14日早上突发胸痛气促,到仲巴县医疗服务中心就诊,经我院急诊外科朱颉主治医师会诊,考虑左侧气胸并通过胸片证实。在医疗队长李建军队长带领下,朱颉主治医师联同儿科孟哲主治医师、肝胆外科彭林辉副教授、心内科林茂欢主治医师及超声科田晶主治医师和胡永飘医师共同会诊,认为患者左侧气胸明确,左肺压缩60%,有行急诊胸腔闭式引流指针手术指针。但是,摆在医疗队面前的一个困难就是当地医院没有闭式引流所需的水封瓶。如果送患者到日喀则市,距离6百多公里,行程至少十小时,极可能出现呼吸呼难加重、纵膈摆动等致命并发症。患者病情危急,医疗队短暂会诊讨论后,遂决定自制水封瓶完成手术,没有胸腔影流管就找导尿管替代,面对医疗设备极其简陋的环境,医疗队员们没有气馁,群策群力,集思广益,利用当地现有条件,制备了一个简易的水封瓶。

 

制作水封瓶

 

朱颉医师进行仲巴史上第一例胸腔闭式引流手术 

 

    当天中午12点,由医疗队朱颉主治医师主刀,在医疗队林茂欢医师及当地医生配合下进行急诊手术,在患者床边实施了仲巴史上第一例左侧胸腔闭式引流术,手术顺利,隔日,该患者胸腔引流管已无气泡逸出,术后夹管三天,复查胸片患侧肺已复张,拔管出院。朱颉医生帮患者做完手术后,血氧跌至62%,稍作休息吸氧后,立即整理病例相关资料,结合此病例情况,及时向当地医生进行了一次教学查房,将气胸的病因、病理生理、诊断和治疗等相关知识做一个梳理和讲解,当地医师参与真实病例的处理,再来听课,接受知识特别快,深感收获满满。

    仲巴县位于祖国西部陲,喜马拉雅山脉北麓,面积占日喀则市的1/4,地广人稀,县城海拔4700米,整个县平均海拔高达5000米,氧气稀薄,是目前全国援藏医疗队海拔最高驻点。我院的国家医疗队员普遍存在高原反应,平均血氧饱和度在75%左右,最低的队员仅为62%。但是,队员们没有在艰苦条件面前退缩,而是互相扶持,发挥多学科的“组团式”优势,利用现有条件,尽一切努力提高当地医疗水平,减轻当地藏族同胞病痛,将“逸仙”的博爱精神播撒到仲巴地区。(文/图 援藏国家医疗队)

相关文章