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【南方都市报】纳米微创祛腋臭忽悠人 鼻整形自体组织填充较安全

南都健康大讲堂中大孙逸仙纪念医院再开讲,专家教你如何安全变美

    采写、摄影:南都记者 曾文琼 实习生 张曼玉 通讯员 朱素颖
 
 
    一名听众听完讲座后来到咨询台前接受义诊。
 
 
    指导专家
    中大孙逸仙纪念医院整形外科主任张金明
    擅长领域:面部整形,眼、鼻综合整形,隆胸,自体脂肪移植,各种关于整形失败美容修复及软组织缺损、疤痕、肿瘤缺损修复。
    出诊时间:周二上午、周五下午(中山大学孙逸仙纪念医院院本部);周二下午(南院区)
    中大孙逸仙纪念医院整形外科副主任医师梁伟强
    擅长领域:腋臭治疗、眼整形、面部注射微整形、体表肿瘤切除与修复、瘢痕综合治疗、复杂创面修复等
    出诊时间:周一上午(南院区)
    周一、周三下午(中山大学孙逸仙纪念医院院本部)
    中大孙逸仙纪念医院整形外科主治医师冀晨阳擅长领域:眼部美容、鼻整形、颏部及唇部整形、肉毒素注射等美容手术。
    出诊时间:周一下午、周四上午(南院区)
 
 
专家在给听众讲解。
 
    自己买玻尿酸打针既简单又能快速变美?千万别以为微整形这么简单,不小心的话有可能导致失明、脑中风等严重后果。
    10月18日,南都健康大讲堂在中山大学孙逸仙纪念医院举办“美丽蜕变不费力,专家教你安全变美”的讲座,吸引上百名爱美人士的到来,义诊更持续到下午六点半束。
    肉毒素没罪,超量就会中毒
    著名整形外科专家张金明介绍,眼周手术开展最早,技术最成熟,包括重睑术、上睑松弛矫正术、眼袋手术等;眼周年轻化非手术技术也最方便、简单而有效,包括软组织充填材料,肉毒素注射和激光射频等。
    这种手术软组织填充主要有透明质酸、动物胶原类、组织制剂、人工合成类等填充,针对静态皱纹如法令纹,玻尿酸效果明显,可维持一年,是可逆而安全的,再如自体脂肪处理之后打到需要填充的地方。
    肉毒素注射除皱是很流行的方法,适应于鱼尾纹,额纹,眉间纹等动态纹,创伤小,一般可维持6个月左右。激光射频可以刺激胶原新生、重塑,达到紧致皮肤、除皱美白的效果。
    但是,安全问题一定要重视!张金明表示,有的地下作坊一周就培训出一批“医生”,给人注射,“甚至有理发师想让我收他为徒!”我们的面部有很多神经和血管,没有经过正规学习、没有解剖学知识的人,随便接受他们的注射美容,很可能堵塞血管,导致失明、脑梗甚至死亡。
    肉毒素标注的是100单位,实际可能是800个单位,把800个单位当100个单位使用就危险了,可能抑制呼吸、出现窒息等中毒反应。建议到正规医疗机构找有经验的医生,用药、资质才有保证。而在综合三甲医院做手术,一旦出现问题还可得到相关科室迅速而精准的救护。
    腋窝皱襞小切口治疗狐臭效果最好
    梁伟强表示,汗臭是短暂的,冲洗干净就没有味道,而腋臭是顶泌汗腺(大汗腺)分泌的液体,经皮肤表面细菌分解形成一种不饱和脂肪酸,持续散发特殊臭味。腋臭的保守治疗通常是饮食调理、局部清洁、局部药物外用、局部肉毒素注射、激光、射频治疗等。
    手术除腋臭最有效彻底,而市面上“纳米微创祛腋臭”是忽悠,跟所谓的“纳米无痕双眼皮”一样,根本没有纳米技术或材料。梁伟强表示,局部肉毒素注射治疗腋臭,效果良好,微创治疗治标不治本,不能去除大汗腺,只是暂时抑制分泌,一般半年失效。负压抽吸虽然切口很小,但因为不是直视下去除大汗腺,可能刮不净,容易复发。手术切除腋臭的皮下大汗腺最有效、彻底,传统方法虽然能有效切除大汗腺,但会留下严重的疤痕,有的瘢痕挛缩影响抬手,而采用腋窝皱襞小切口的方法去除大汗腺,手术效果好,复发机会小,伤口瘢痕不明显。
    梁伟强建议,腋臭患者要少吃辣椒、葱、蒜、韭菜等食物,坚果、蛋白质含量高的食物也要少吃,多吃蔬菜、水果、酸奶等助于排便的食物。
    如何安全整鼻,还看星级标准
    冀晨阳医生表示,任何手术都有一定的风险,绝对安全就只能靠化妆了。而鼻部组织结构的自身调整,包括鼻翼软骨塑型鼻延长或鼻头缩小、驼峰鼻矫正、鼻基底或鼻翼缩窄等,不添加任何其他组织,安全系数评分可达四星半。
    其次是自体组织的填充,包括真皮组织、筋膜组织、耳甲腔软骨、自体软肋骨、自体鼻中隔软骨等,安全指数可达到四颗星。
    再次是假体材料,安全指数达到三星半,包括硅胶、膨体聚四氟乙烯、高密度多孔聚乙烯等。据国际整形杂志报道,假体材料出现并发症导致后期取出率硅胶为6 .5%,膨体聚四氟乙烯和高密度多孔聚乙烯后期为3 .1%。安全系数处于最低的,只有两星半。由于注射部位部分是危险区域,非正规从业人员操作、过量注射或者自行注射,发生意外可致失明、注射区域皮肤坏死的严重后果。
    冀晨阳医生用三只小猪的故事来比喻几种方法的安全性:硅胶是稻草房子,膨体聚四氟乙烯和高密度多孔聚乙烯被是木头房子,自体组织是石头房子,而玻尿酸和自体脂肪则被戏称为帐篷。
    技术活
    玻尿酸、肉毒素、自体脂肪有何区别?
    玻尿酸和自体脂肪都是做填充的,填充静态皱纹或面部凹陷,如法令纹、泪沟、太阳穴、苹果肌等;肉毒素只能解决动态皱纹,比如鱼尾纹等,皱纹严重的话,需要肉毒素和玻尿酸联合注射治疗,有的甚至需要手术改善。
    玻尿酸一般用于面部精细填充、雕刻相对较为合适,注射玻尿酸省时、微创、恢复快,效果立竿见影,较为热门。但玻尿酸约1年之后绝大部分就被吸收了,且价格较贵,1毫升3800元-4000元左右。
    自体脂肪注射美容约有50%左右存活,可以改善皮肤质量,从经济角度来说更划算,但同时需要承受抽取自身脂肪的手术创伤,且对注射技术要求更高,打得不好会造成面部不平整,甚至可能出现失明、脑血栓等情况。
    肉毒素是有效的肌肉松弛剂,让肌肉暂时休息,肌肉不收缩、不锻炼,肌肉就会逐渐萎缩。最流行的应用是打咬肌瘦脸和面部除皱,可以解决“川”字纹、鱼尾纹、鼻背纹等,是最受欢迎的项目,一般可维持4个月,瘦脸需要注射3- 4次肉毒素才能维持良好持久的效果。
    Q&A
    Q:我的眉间纹注射多久能看到明显不同?
    A:注射后1- 7天开始改善,2周左右达到最佳效果,注射后30天左右要进行复诊。
    Q:美容注射间隔多久可重复注射?
    A:建议每6个月重复注射一次,具体方案应由医生皱纹程度决定。重复治疗具有叠加作用,可不断提高效率和满意度,长期规律治疗可保持自然年轻容貌。
    Q:肉毒素治疗应该注意哪些事项?
    A:注射当天不能按摩或揉擦治疗区域;30分钟后可正常洗脸、上淡妆;如果出现头痛,建议服用乙酰基酚类药物止痛。注射后不要服用氨基糖甙类抗生素,避免24小时内饮酒;注射后两周回访。
    Q:重复治疗有依赖性吗?停止治疗,皱纹会加重吗?
    A:治疗并不具有依赖性,即使停止使用,也不会产生任何加重情况,皱纹只回到基准线水平,真正有依赖的是心理作用,无法接受自己变老。
    Q:注射是否能够与其他产品进行联合治疗?
    A:联合使用激光、填充等微整形手段可以达到更好的面部年轻化效果。
    Q:怀孕能打肉毒素吗?微整形多久可以怀孕?
    A:理论上是不影响的,但稳妥起见医院是不给孕妇打针的,建议做完微整形者半年后再怀孕。
    
    原文链接:http://epaper.oeeee.com/epaper/G/html/2016-10/26/content_87743.htm