【广州日报】呵护乳腺 不妨“解放乳房”

来源:【广州日报】  2016-2-21  B8

受访专家:中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部主任 苏逢锡教授

记者 任珊珊  通讯员 王海芳 图/记者 邱伟荣

健康利市

  女性不要过分追求乳房的挺与翘,长时间使用塑形文胸束缚和压迫乳房,不利于乳腺健康。到了一定年纪,女性应该追求自然健康的乳房外观,适当解放乳房

 

  

节日期间与亲友欢聚,作息不规律,饮食多油腻,情绪波动大,从预防乳腺疾病的角度来看,可谓埋藏着不少陷阱。中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部主任苏逢锡教授指出,步入21世纪以来,我国乳腺癌的发病率越来越高,患者过去以中老年居多,如今却有越来越多的青年女性中招。他呼吁女性要关注年轻乳腺癌,节日期间别忘呵护乳腺健康。女性不要过分追求乳房的挺与翘,长时间使用塑形文胸束缚和压迫乳房,不利于乳腺健康。到了一定年纪,女性应该追求自然健康的乳房外观,适当解放乳房

 

 

  年轻乳腺癌” 治疗更棘手

 

  发达国家的数据显示,乳腺癌患者中,小于40岁的人所占比例不到7%。而我们中心的数据则显示,大约8%的患者年龄在35岁以下, 28%的人在35~44岁。这个数据与广东省其他中心的统计数据相近。从事乳腺癌治疗工作数十年的苏逢锡教授感慨,年轻病人越来越多,和老年病人相比,这类年轻乳腺癌的病情较为棘手。 

有文献显示,年轻乳腺癌患者具有较高的局部及远处复发率和死亡率。从生物学及分子分型来看,年轻患者多属于更为凶猛的类型,例如核分级高,Her-2阳性,三阴性乳腺癌等。基于这个原因,年轻患者可能会接受更加激进的治疗,面临的治疗毒副作用也更为严重。医生为年轻患者确定诊疗方案时,需要考虑的问题会更多。能不能保乳,有无生育需要,乳房外形重建……在挽救病人的生命和生活方面如何做平衡,考量的不仅是医生的医术,还有情怀。

 

  禁烟限酒 降低患乳腺癌风险

 

  烟酒是节日餐桌上的常客。苏逢锡指出,饮酒较频繁、量较大的女性,酒精摄入量越多,患乳腺癌风险越高。哈佛医学院布里格姆妇女医院的Wendy Y. Chen博士及其同事分析了美国护士健康研究(NHS)的数据。结果显示,与不饮酒的女性相比,饮酒者哪怕只少量饮酒,患乳腺癌的风险也会显著增加。风险随着酒精摄入量的增加而上升,每日摄入至少30g酒精高于平均风险,每日酒精摄入量每增加10g,乳腺癌风险即上升10%

  吸烟也会增加患乳腺癌的风险。有研究发现,目前或者近期的吸烟者,以及每天一包烟已经至少10年的年轻女性,患雌激素受体阳性乳腺癌的风险比普通人高60%。研究显示,在月经初潮与首次怀孕期间,身高的快速增长或吸烟和饮酒的暴露可能会增加罹患乳腺癌的风险,因为快速发育的乳房对致癌因素尤其敏感。

此外,经常服用口服避孕药,尤其是高剂量雌性激素制剂,也会增加乳腺癌风险。苏逢锡指出,研究显示,超重、肥胖和体重增长均与绝经后乳腺癌相关,而饮酒和缺乏锻炼可以增加绝经前和绝经后罹患乳腺癌的风险。

 

  文胸塑形别过分  让乳腺自由呼吸

  佩戴文胸并不会增加乳腺癌的发病风险。美国西雅图弗雷德·哈钦森癌症研究中心Chen教授等开展的大样本人群病例对照研究指出,文胸的罩杯大小、新旧、每天佩戴时间、有无钢托或者初戴年龄等与任何一种乳腺癌都没有关系。但这一研究具有局限性,受试者是自行记录文胸穿戴的习惯,可能存在着记忆偏倚。” 苏逢锡指出,乳腺良性疾病与乳腺堵塞有关,长时间穿戴文胸会压迫乳腺,诱发乳腺堵塞。

  很多女性追求乳房的挺和翘,为防止乳房因年龄增长和怀孕哺乳等因素而下垂,有些女性抗拒哺乳,甚至在哺乳期也佩戴有钢托、承托力强的文胸,对乳腺造成压迫。

自然的乳房形态是最美丽的,抗拒自然规律有时是徒劳的。苏逢锡主张,用文胸塑形应适可而止。年轻女性不要长时间穿戴塑形力强的文胸,在家就应该脱下文胸解放乳房,要让乳腺自然呼吸

 

  50岁以下女性慎做钼靶检查

 

  研究显示,一些妊娠相关因素与减少乳腺癌的发生有关,如年轻时足月妊娠、妊娠次数、妊娠期子痫可能与降低乳腺癌发生有关、产后哺乳时间等。而没有证据显示流产与增加乳腺癌发生率有关。

  乳腺癌是早期筛查效果最好的癌症之一。苏逢锡说,常见的筛查手段主要有乳腺B超和钼靶检查。国外研究显示,一般女性50岁开始到74岁,应每两年接受一次钼靶检查。4049岁的女性做钼靶筛查的获益可能不大,反而可能造成过度诊断和过度治疗。有乳腺癌家族史的高危女性可从40岁开始接受钼靶筛查。

 

 

原文链接:http://gzdaily.dayoo.com/html/2016-02/21/content_3124525.htm

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