【南方都市报】真的猛士,岂敢生吃蛇胆

 

来源:【南方都市报】  2015-9-28  A20版

 

医学指导:中山大学孙逸仙纪念医院消化内科主任医师 黄开红

           擅长领域:消化系统疾病如肝胆胰、食道胃肠道疾病的诊治;具有熟练内镜技术,如胃肠镜、十二指肠镜、超声内镜及内镜诊治消化系统疾病,如出血、肿瘤等。

出诊时间:周一全天,周五下午

 

采写:南都记者曾文琼 实习生王凤灵 通讯员 朱素颖

 

 

  身边个案

  档案编号:157

  病案描述:彭先生一次生吃了6个蛇胆,几天后出现严重的黄疸症状,所幸就医得早,捡回一命。专家提醒,蛇胆虽有止咳化痰等诸多功效,但含有毒性物质和寄生虫,绝不主张生吃。

  案例

  一次生吃6个蛇胆,暴发黄疸性肝炎险丢命

  秋风起,三蛇肥,秋天是吃蛇的好季节。最近天气越来越干燥,呼吸系统疾病高发,30多岁的彭先生痰多咳嗽好长一段时间了。听朋友说蛇胆有止咳化痰的功效,特意买了6个蛇胆回家,混着温水生吞下去。过了两三天,他开始疲乏、厌食、眼黄尿黄、尿量减少、皮肤出现一些血点,且症状逐渐加重,到医院就诊发现是重度黄疸性肝炎,且伴有急性肝肾功能衰竭,必须立即抢救。在神经科、消化科、肾内科等多个科室合作下,经过两周的抢救,配合护肝药物和透析疗法,彭先生的病情才逐渐平稳。

  分析

  蛇胆中的毒物和寄生虫是肝脏杀手

  很多广东人在秋季温补时节喜欢吃蛇肉、蛇胆,不少“猛士”喜欢杀蛇后取胆生吞,或用白酒兑生蛇血、蛇胆汁,殊不知其中隐藏着诸多危险。中山大学孙逸仙纪念医院消化内科主任医师黄开红介绍,蛇胆中含有胆盐、胆酸、胆红素及氰化物等毒性成分,还有肝吸虫、裂头蚴等寄生虫,生食后非但不能治病,反而会“致病”。“据统计,广东地区肝吸虫病的感染率约占全国的50%,这与本地人生吃淡水鱼肉、鱼胆、蛇胆等习惯密不可分。海产品带有伤寒杆菌,生吃易引发急性肠炎腹泻、伤寒、副伤寒等疾病;淡水产品寄生虫较多,在河流中还易受重金属、粪便污染,更应避免生食。严格来说,生吃动物的内脏和肉类都是很不好的。”

  黄开红指出,彭先生这样生吃蛇胆会带来两大隐患:一来会感染寄生虫,其中肝吸虫容易寄生到人的肝胆道系统,幼虫生长过程中会分泌排泄物,引起黄疸、胆管炎症甚至胆道肿瘤;裂头蚴还会钻入脑部、肠道等部位损害相关脏器功能;二来胆酸、氰化物等毒性物质会直接或间接损伤肝细胞。由于免疫系统对蛇胆中的毒性物质难以辨识,在其抵抗蛇胆蛇毒的同时,也会杀伤自身的肝细胞,引起自身免疫反应,导致中毒性肝炎,病情较重的短期内即出现肝功能衰竭,此外对肺、肾、血液系统等都有危害,抢救起来非常麻烦。“好在彭先生就医及时,加上还比较年轻,总算捡回一命,但付出了巨大的经济代价。但由于肝肾细胞损伤后不能完全恢复如初,病人会留下肝硬化等后遗症。”黄开红补充道。

  警示

  蛇胆功效虽多,绝不主张生吃

  黄开红医师强调,中医上认为蛇胆具有清肝明目、补肾壮阳、止咳化痰等诸多功效,但绝对不提倡生吃鱼胆、蛇胆。即使是经过白酒浸泡、腌制、捣碎、蒸煮或用药处理过的蛇胆也不能吃得太多,因为毒性物质仍有残留,寄生虫不能保证完全杀灭。许多人误认为将蛇胆连同白酒一道吞服就能起到杀菌等作用,但在不刺破蛇胆的情况下,即使是用高浓度白酒浸泡也不能消灭胆汁内部所含的病菌,反而会促进胃肠道对胆汁的吸收,加剧毒副作用。

  黄开红医师提醒,常生吃淡水鱼虾的人,应经常做大便检查作为预防,查看是否有肝吸虫存在。驱虫药不能乱吃,可能会造成肝功能损伤,要严格监控。由于个体的差异,每个人在服用蛇胆后中毒反应不一。口麻、呕吐、腹泻、疲乏、厌食、黄疸等症状是肝功能衰竭的早期表现;尿量逐渐减少则预示肾功能衰竭。若氰化物含量较高,吃后一两个小时就会出现中毒症状,也有人吃过以后并没有任何不适。有的中毒者若本来就有肾功能受损,则更易引起急性肾功能衰竭。寄生虫在胆管内的潜伏期较长,一两个月到半年才出现症状都有可能,早期主要表现为轻微的肝区不适、厌油腻等,严重的则会诱发胆道肿瘤。一旦出现不适症状,请及时入院治疗,将自己的病史告知医生,以免延误抢救时机。

原文链接:http://epaper.oeeee.com/epaper/G/html/2015-09/28/node_1543.htm

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