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【眼科】高龄+全身病并非白内障手术禁忌

眼科成功为一白内障高龄老人恢复"视界"

受访专家:眼科主任  蓝育青教授

 

案例回放

 

近日,我院眼科成功为一高龄,同时合并糖尿病、高血压、心脏病等全身病患者施行翼状胬肉切除术和白内障手术。

现年98岁的梁阿婆,被逐年加重的白内障困扰多年,以至于生活出现了诸多不便。家人担心她因为视力不好导致走路、吃饭出现意外,于是带着她到多家大医院就诊。可医院都因梁阿婆年龄大,同时合并糖尿病、高血压、心脏病等全身病,手术风险高而拒绝为其手术。后来,家人打听到我院眼科成功为多位高龄及合并全身病的患者实施手术,于是抱着最后一丝希望慕名而来。

眼科主任蓝育青教授接诊后,起初对梁阿婆是否能顺利进行手术也有顾虑,毕竟梁阿婆年事已高,不能配合局麻手术,只能在全麻下进行,而术前检查显示梁阿婆心脏情况并不好。但从理论上来说,只要考虑周全,操作得当,手术也未必不可行,再加上家属强烈地期盼,蓝育青主任还是决定与麻醉科、心内科专家联合会诊,共同讨论梁阿婆的病情、进行术前评估,最后为梁阿婆“量身定做”了一套手术方案。手术前,蓝育青主任握着梁阿婆的手安慰道:“虽然手术复杂程度大,手术风险高,但是我们一定会尽全力帮助你重见光明。”在麻醉科、心内科的协作下,蓝育青主任历经了不到2小时为梁阿婆分别施行翼状胬肉切除术和白内障手术。术后次日,在为梁阿婆摘下眼包的那一刻,大家看到她双眼明亮,露出了孩子般灿烂的笑容。感激不已的家人,亲自将“妙手复明,医德高尚”的锦旗亲手送给我院眼科的医护人员手中,连连说选对了医院,夸赞该科全体医护人员精湛的专业技术、良好的服务态度以及对病人无微不至的照顾。

 

 

                                               右二:蓝育青教授

 

据蓝育青教授介绍,当白内障对患者生活、工作产生明显影响时,或视力下降(一般是0.3以下)即可考虑做手术。目前治疗白内障的方法以手术为主,主流的术式为:白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术,通过摘除浑浊的晶状体,并用人工晶体替换。随着医疗设备飞速发展和操作技术的提高,手术时间也越来越短,安全性提高,术后视力恢复快。而对于高龄患者及合并全身病的患者,只要完善相关术前检查,控制良好的血压、血糖,排除相关手术禁忌症,也是可以行白内障手术的。因此,近年来越来越多的高龄及全身患者在我院眼科接受了白内障手术,重新获得了清晰的"视界"

 

编辑/ 宣传拓展科 王海芳    文/ 眼科