【普通胸科】我院开创首例软式胸腔镜胸膜活检术

受访专家: 普通胸科主任 王铭辉教授

 

 

案例分析:

 

刘女士,70岁,因咳嗽、咳血性痰伴胸背部疼痛到当地医院治疗,20余天未见好转。接着去广州某医院做相关检查,结果考虑周围型肺癌;肺部多发散在结节和肺门、纵膈淋巴结肿大,考虑转移;右侧胸膜大量胸腔积液,部分包裹。为了进一步明确胸腔积液的诱因,于是到我院胸外科进一步确诊和治疗。

 

近日,普通胸科主任王铭辉教授接诊后,经过慎密的术前研究和准备,王铭辉教授及其团队准备为刘女士做胸膜活检。局部麻醉后,王铭辉教授在患者的左侧胸部打了个长约1cm的小孔,然后将软式胸腔镜通过小孔探入胸内。他一边插管一边观看电脑屏幕,时不时问问患者有无不舒服等情况。在探查时遇到患者的肺阻碍了探头去路,王教授凭借着多年丰富的临床经验,淡定地灵活转动探头,很快地准确地找到了胸膜病变部位。然后在助手的配合下,迅速用微型机械手取出病理组织,随即退针。这是我院首例开展的软式胸腔镜活检术,整个手术过程不到一个小时,手术顺利。

 

 

 

 

王铭辉教授表示:一般常见胸膜活检术有一点盲目性,胸膜组织活检率较低,影响诊断率。而胸腔镜引导下的胸膜活检术有确诊率高、并发症少、痛苦小的优点,是确诊胸膜疾病的有效检查,并在一定程度上可替代创伤大、操作复杂而昂贵的方法。所以软式胸腔镜下活检术,提高了临床应用价值。

 

文/图 普通胸科

 

相关文章