【广州日报】孩子鼻腔进异物 千万别自行夹出

来源:广州日报2011-1-19B12

 

 

本报讯 (记者涂端玉  通讯员梅枚)小逸是个顽皮的孩子,那天他把一颗黄豆塞进鼻子里,还得意洋洋地跑去告诉妈妈:“我可以用鼻子发豆芽啦!”妈妈一看,吓了一大跳,马上拿了自己拔眉毛的镊子,和奶奶两个人按住小逸就要把黄豆掏出来,哪里知道越掏黄豆越往里进,还掏出了血,小逸也哭闹不止,妈妈和奶奶没有办法,只好急匆匆地抱着小逸去看急诊。对此,急诊专家表示:家长帮忙很可能越帮越忙,借助医生专业手法会更安全有效。

  家长处理不得法 会造成危险

  接诊医生、中山大学孙逸仙纪念医院南院区急诊科许子彬副教授介绍,孩子鼻腔塞进异物是常见的急诊疾病,但家长处理往往不得法,把本来危险不大的异物变得异常危险,把好处理的异物变得难处理。“像小逸这样,这颗黄豆本来位置不深,孩子鼻腔里本来是有分泌物的,如果家长不乱捅乱夹,也许经过一路颠簸,这颗黄豆会自行滑出,可现在黄豆被捅到鼻腔后部,还弄得血肉模糊,增加了医生处理的困难。”许子彬表示。

  该科朱颉医生进一步解释,鼻腔异物最常见的就是发生在婴幼儿身上,小孩子玩耍的时候自己把异物塞进鼻孔里,而且品种非常丰富,常见的有花生、黄豆、钢珠、电池、珍珠、口香糖、塑料泡沫等,个别的还有昆虫自行爬入。

  “和感冒不一样,鼻腔异物只会引起单侧鼻孔堵塞,一般都不会引起明显的症状。因此很多时候,孩子不会哭闹,慌张的只是家长。只要家长不试图强行取出异物,孩子往往一路玩到医院,有时在路上,异物就自己随着鼻腔分泌物滑出。”朱颉介绍说。

  严重时需实施 支气管镜取异物

  “我们经常会遇到孩子鼻腔塞进异物,而家长盲目用钳夹,导致异物进一步被人为‘送入’鼻腔深部的局面。”许子彬分析指出,人的鼻腔前段是软鼻甲,后段是硬鼻甲,异物越往里进会越卡越紧,个别小球形物甚至会滑入气管。

  “如果出现险情,可能不单是父母帮手这样简单了,严重时需要实施纤维支气管镜取异物。”许子彬表示。据了解,和自行掏挖的家长不同,医生通常会选择“套挤”方式,即把镊子伸到异物后方拉出,也可以在特殊的体位下,把异物送进咽喉部。这样取异物,可以迅速解决问题,也不会留下任何后遗症。

  朱颉最后提醒说,由于很多时候鼻腔异物没有特异症状,有时粗心的家长在孩子的鼻子堵塞几天后才发现,有些植物类的异物如黄豆都腐败变臭了,有些异物也变成了结石与周围组织粘连固定,这种情况就必须选择手术了。因此,家长应多留意孩子的举动,如果发现孩子有异样,应及时送医院,切勿在家自行处理,以免造成严重后果。

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