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【妇产科•生殖医学部】卵子冷冻保存为不孕带来福音 多环节先进技术创造生命奇迹

受访专家:妇产科主任、生殖内分泌专科主任  杨冬梓教授

 

近日,我院生殖医学部利用冷冻卵子和睾丸来源精子成功使一对外籍不孕夫妇获得两次妊娠。
    据悉,该对夫妇婚饱受不孕不育的痛苦,在经过多次的失败经历后,抱着最后的希望来到我院生殖医学部。检查发现,33岁男患者被诊断为无精子症。后经专家精心治疗,恢复了部分生精功能。取卵当日,由于获卵数较多,男方的精子数量无法满足全部卵子受精的需要,患者选择了部分卵子冷冻保存。在使用新鲜卵子进行助孕失败后,经患者知情同意,生殖医学部先后两次对冷冻卵子进行了解冻,并予以实施单精子胞浆内注射(即第二代试管婴儿)技术,精子均通过睾丸穿刺获得,先后两次助孕都成功妊娠。2012821日顺利诞下一健康婴儿;患者20139月又成功第二次受孕,B超显示,胎儿发育正常,据了解,这种利用冷冻卵子和睾丸来源精子成功受孕的病例在国内尚未见报道。

据我院妇产科主任、生殖医学部负责人杨冬梓教授介绍,由于卵子本身的生物学特性,冷冻解冻过程可能会使卵子透明带变硬,使精子难以穿过从而影响受精,因此通常采用第二代试管婴儿技术对冷冻卵子进行授精。精子首选射出精和附睾中的成熟精子。当这两种方法均无法获得精子时,就需要通过睾丸穿刺技术获得睾丸中的精子。但睾丸中的精子尚未完全成熟,往往造成冷冻卵子的受精和胚胎发育的成功率低,对胚胎操作技术要求更高,具有很大的挑战性。不过,该中心经过不断的探索和创新,在卵子冷冻保存和后期受精以及胚胎培养等方面不断提高技术,逐步形成了一套完善的操作体系。此病例的成功不仅反映了我院在卵子冷冻保存技术上的成熟和突破,同时也进一步体现了在辅助生殖临床治疗以及实验室技术等方面的综合实力。

杨冬梓教授表示,卵子冷冻保存技术是继卵巢组织冷冻保存技术和胚胎冷冻保存技术后又一保存女性生育力的新技术,具有卵巢组织冷冻和胚胎冷冻保存技术所不具备的优势,不但可以为取卵当天取不到精子的患者提供更多的选择,而且,卵子冷冻保存技术还是建立人类卵子库所必备的关键技术,是推迟生育的单身女性保存自己生育力的首选方案,对我国的优生优育和社会发展都具有深远的意义。


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    我院自2005年就开始了女性生育力保存技术的研究,在卵巢和卵子的冷冻保存技术上积累了丰富的经验。迄今,我院共有11个冻卵周期进行了胚胎移植,卵子解冻后平均存活率达85.7%,正常受精率为83.3%,卵裂率为92.0%,妊娠率为45.5%,均为单胎妊娠,没有流产发生。目前已经足月分娩2名健康的冻卵试管婴儿,另有3名患者继续妊娠中。现在我院冻卵周期受精率、卵裂率以及妊娠率均与新鲜取卵周期相近,这充分体现了该院卵子冷冻保存技术的先进性和稳定性,也标志着该院在人类辅助生殖领域的探索中又向前迈出了坚实的一步,更进一步充分表明,我院生殖医学部历经十数年的积累和发展,技术力量和专业水平已经达到国内领先地位。

 

 

文/ 妇产科 生殖医学部   李瑞岐

 

 

 

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