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现代人遭遇生育难题

世界范围内不孕不育率高达15%,不孕不育率居高不下正在成为一 个严重的社会问题

    不孕不育症准确地说分为不孕症和不育症。育龄夫妇双方同居一年以上,有正常性生活,没有采用任何避孕措施的情况下,未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。据统计,我国不孕不育的夫妇占适龄夫妇的12.5%。在世界范围内这个比例更是高达15%。不孕不育不仅影响患者的家庭生活,而且正在成为一个严重的社会问题。
    专家介绍,怀孕年龄偏高、盲目人工流产、工作压力大和环境因素等是不孕不育率居高不下的主要原因。

 

高龄:不孕不育率持续攀升的根本原因。
    专家介绍,不孕不育率持续走高的主要原因是生育年龄不断推迟,一般而言,女性的最佳生育年龄在23岁到27岁之间,但受环境、社会等各种因素的影响,越来越多的女性无法在黄金年龄完成生育,只能选择推后。
    专家介绍说,某医院两个院部加在一起年分娩量在2500名上下,其中35岁以上产妇的比例大概能占到5%左右。尽管这个比例并不算高,但目前30岁以上的孕妇非常普遍,甚至可以占到一半左右。这些人算不上高龄产妇,不过相对于二十五六岁的女性最佳生育年龄而言,这个年龄已经偏大。
    随着年龄增大,女性的生育风险不断增加。有数据显示,25岁女性的临床妊娠流产率是10%40岁是50%;无活产的危险25-29岁的妇女只 有 9.3%30-34岁 是15.5%,而40-44岁的女性这个数据高达63.5%
    专家解释说,年龄给女性生育带来的影响主要体现在得病几率上升和卵巢功能衰退等几个方面。
    随着年龄的增长得各种病的机会就会越来越大,比如说盆腔炎,这是造成输卵管堵塞的最主要原因,随着年龄增长,得盆腔炎的几率就会上升,再比如子宫内膜异位症,怀孕越晚,发病几率越高。
    年龄增长带来的另一个后果是,卵巢功能逐步衰退,生育能力随之下降。青春期时,女性卵子数目平均为40万个,以后逐月递减,到30岁之后,卵子数量减半;40岁过后,减少到2000个,直至绝经期完全消失。而此时女性的生育功能也就完全衰退了。
    此外,年龄逐步增大,受周围环境影响的时间也就越长,接触到各种环境的机会也更多,也就越有可能受其影响引发各种病症。?

 

环境:不孕不育率居高不下的帮凶。
    近年来,不孕不育率呈现明显上升趋势,专家指出,环境同样是影响生育的一个重要因素。
    不孕不育的现实案例中,约有一半是男方因素造成的,主要是各种各样的精子问题所导致。现实生活中,很多因素都能影响男性精液质量。城市中汽车、摩托车排放的大量尾气中包含二氧化硫、二氧化碳等都能影响生殖健康。其中大名鼎鼎的二口恶英更是极强的环境内分泌干扰物质,可使男性的睾丸形态发生改变,精子数量减少。
    飘散在空气中的烟草烟雾能够同时危及精子及卵子的遗传因子和染色体。过量吸烟更有可能造成胎儿宫内发育迟缓或胎儿心脏畸形等严重后果,据统计,吸烟孕妇的早产率、死胎率及新生儿死亡率均较不吸烟孕妇为高。
    此外日常生活中接触到的塑料制品中某些化合物,蔬菜水果施肥、杀虫时残留的有毒物质,甚至长期处于高压环境下都会对生育造成或多或少的影响,环境因素正在成为不孕不育率居高不下的帮凶。?

 

流产:被忽视的生育杀手。
    如今,很多年轻女性不去考虑人流的严重后果,低估避孕的重要性,甚至把人流当做避孕手段。据了解,盲目的反复人流,往往会引起一系列并发症并最终导致不孕后果。
    医生表示,流产尤其是反复流产会严重危及女性生育能力,这点被很多年轻女性忽视了。???? 医生介绍,无论采用怎样的人流方式都会对子宫造成一定程度的伤害。以无痛人流为例,在手术中病人处于无意识状态,这样即便医生操作不当损伤子宫,也不能及时发现进行纠正,比普通人流更有可能造成严重后果。
    专家解释,流产过程本身就是手术操作的过程,操作本身会有损伤,比如手术过程会出血,有可能会通过输卵管流到肚子里,这样会容易造成子宫内膜异位症,输卵管炎症、内膜炎症等等,这些都会影响怀孕。?

 

各种疾病、不洁性生活甚至过胖等等都可能会对生育产生影响。
    除了上述原因,各种疾病、不洁性生活、长期不当避孕等等都会对生育产生影响。专家还指出,相比稍胖的人,过瘦会对怀孕产生更为不利的影响。
    在这个以瘦为美的时代,骨感美已经成为众多女性追求的目标,如何能瘦一点,再瘦一点,成为很多女性念念不忘的头等大事。不过,盲目减肥是要付出代价的。据了解,女性累积的脂肪量需占体重的22%才可能受孕,达到28%以上才有足够的能量储备,以维持怀胎和哺乳所需。很多女性为了保持体形,长期只摄取低脂乳制品,这样直接的后果是造成排卵困难,不孕风险也会相应大幅提高。

    专家介绍说,无论是自己怀孕还是做试管婴儿,过瘦的人都会遇到更多困难。很多女性因为爱美盲目减肥,这种行为很可能会抑制生殖内分泌,使女性的生殖功能减退,如果持续时间过久,造成的不利影响将不可逆,即使以后体重恢复,也可能无法再成功孕育宝宝。更值得警惕的是,很多盲目减肥者慢慢会患上神经性厌食症,造成闭经甚至影响生命的严重后果。
    当然,太胖同样会影响孕育。肥胖女性由于脂肪过多,会将更多肾上腺激素转变成雌激素,体内过多的雌激素也可引起女性内分泌紊乱,出现不排卵、月经不调等问题。
    专家指出,过瘦或者过胖都对怀孕不利,不过相对而言,体重稍稍超出正常值的一般问题不大,但一旦低于正常值下限的有问题的可能性就会大增,怀孕过程也会面临更多麻烦。因此如果准备孕育孩子,应当保持体重,千万不能过度减肥。

 

不孕不育的治疗手段繁多,试管婴儿是终极手段。
    影响生育的因素有很多,很多不孕患者往往是多方面的因素共同累积导致不孕。从医院检查看,不管怎样的诱因导致,患者最终查明的病因往往集中出现在三个方面:男方精液、输卵管问题以及排卵问题。相应地,目前都有针对性的治疗手段。
    如果是男方精液有问题,可以去男科做进一步治疗,甚至采用人工授精等方式进行解决。如果排卵有问题,可以采用吃药、打针等各种各样促排卵的方法;输卵管有问题,则需要进一步做通液、造影直至腹腔镜等检查,在这一系列的检查过程中,大部分不孕症都会得到解决。如果这些手段都不行,最终就会采用试管婴儿,这是终极手段,但专家介绍需要走到这一步的人并不多。

 

一到两次胎停育,属于正常现象,面对不孕应当理性,不要盲目治疗。
    由于辅助生殖具有立竿见影的效果,很多人在自然怀孕失败后首先想到的治疗方法就是试管婴儿等终极手段。事实上,导致不孕不育的病因纷繁复杂,相应的治疗方式也会相应不同,不孕不育患者必须根据病因进行治疗,而不是想当然地选择辅助生殖。
    据专家介绍,绝大多数患者并不会走到试管婴儿这一步,目前有很多体内助孕技术,包括药物治疗、B超介入治疗、腹腔镜手术等,可治疗多种原因引起的不孕不育症,不但费用低,疗效同样不错。
    实际上,不光是人工授精、试管婴儿等手段不应盲目上马,整个不孕不育治疗过程都没必要过度紧张。很多人有过一次胎停育的经历,此后就会背负沉重的心理压力,唯恐同样事情再次发生,四处检查治疗。专家介绍说,胚胎停育有40%50%是由于胚胎自身存在缺陷,这种停育是自然选择的结果,是好事,只有一次胎停育不用着急,属于正常现象,休息一段时间后继续自然怀孕即可。过去教课书上甚至认为有4次以上胎停育经历的才需要检查治疗,但现在因为要孩子的年龄越来越大,所以现在各大医院的大致倾向是,没有生过孩子的人发生两次不明原因胎停育,生过孩子的发生三次胎停育,这种情况下才需要进行多方面的检查治疗。

 

试管婴儿并不是万能药,可以解决不孕但无助于解决不育的问题,也无法避免宫外孕等危险。
    人工授精、试管婴儿虽然是高、精、尖的现代助孕技术,也确实能帮助部分不孕不育患者孕育新生命,但并不是所有的不孕不育都可以通过辅助生殖进行治疗。专家指出,试管婴儿只能解决怀不上的问题,但对于反复流产等不育患者试管婴儿并不能起到针对性的效果。
    此外,试管婴儿也不能让患者逃过宫外孕之类的怀孕风险。有过宫外孕经历的女性因为了解宫外孕的可怕,所以在准备再次妊娠前总是忧心忡忡,担心万一怀孕会再次发生宫外孕。因而有些人把目光盯向了试管婴儿,他们认为,试管婴儿是把精子和卵子在体外培养后再送到子宫腔里,因精卵结合的过程不经过输卵管,所以不会发生宫外孕。实际上这种看法是错误的。
    专家介绍,因为胚胎是形成后第三天放进子宫里面去,由于此时胚胎组织很小,在移植的过程中可能会将胚胎注入输卵管,同时,胚胎移植后通常还要在宫腔内游离三到四天才能找到最佳着床点,然后胚胎着床,临床妊娠。如果在这一段时间里跑到输卵管里面去就会引起宫外孕。?


不孕不育并不意味着一定无法自然怀孕,即使选择辅助生殖手段,仍需密切关注自身状况。    在被医生宣判为不孕或者几次治疗失败后,很多患者都会丧失信心,甚至整个家庭常年笼罩在压抑的气氛之下,不少不孕患者突然自然怀孕的奇迹案例。
    A女士2009年底做了巧克力囊肿剔除手术,20107月份巧囊复发,经过多次检查后,医生建议尽快怀孕巧囊应该会自行消失。A女士的怀孕大计就此提上日程,不过一连几个月都没能如愿,在做了针对性检查后却被告知,由于患有子宫内膜异位,自然怀孕的几率非常小。眼看巧囊一天天长大,怀孕却遥遥无期,A女士听从医生建议开始准备做试管婴儿。
    今年1月份就在A女士已经开始做试管婴儿前期检查的时候,她突然发现自己怀孕了,这一消息让她又惊又喜,怀上孩子自然高兴,可前期做了这么多检查会对胎儿有怎样的影响谁也不敢打上包票。如今随着时间一天天过去,A女士稍稍有些安心,在高兴之余她也不由得庆幸,幸亏发现较早,如果当时继续吃药、检查,真不知有怎样的后果。
    与A女士类似,B女士同样刚刚经历了这样戏剧性的一幕,在已经进入试管婴儿周期,并打了四针达菲林(促排卵针剂)后,B女士突然发现自己怀孕了,再考虑到刚刚服用过甲硝唑之类的药物,B女士的感受真可用悲喜交加来形容。不过,医生明确肯定达菲林可能会影响黄体功能外,对胎儿没影响,这让B女士放了心。B女士说自己的案例并非偶然,她甚至听说过移植6次失败又自然怀孕成功的案例。
    对此,专家解释说,除了两侧输卵管完全堵塞的状况,很多时候即使医生判定难以怀孕,并不意味着一定不能自然怀孕。比如有患者是因为排卵障碍导致不孕,经过多次促排卵依然得不到改善,但不排除偶尔自己排卵成功的情况,这样就有可能怀孕。再比如内膜异位症,这种患者输卵管、排卵等都不存在问题,主要是卵子经过腹腔的过程中很可能受到异位内膜的影响质量下降,但这并不意味绝对怀不上,因为受异位内膜影响的情况并不是必然发生。