【信息时报】先心病并不是遗传病

来源:【信息时报】  2011-5-21  C03

记者 徐姗  通讯员 王海芳

受访专家:中山大学孙逸仙纪念医院儿科心血管专科副主任 覃丽君

 

 

医健馆:

  我姐姐生了两个小孩,一个5岁,一个3岁半,都被检查出了先天性心脏病,这个病是不是会遗传,我的后代也会有这个病吗?这个病的成因是什么?该如何预防?

  读者:林小姐

  解答:

  中山大学孙逸仙纪念医院儿科心血管专科副主任覃丽君

  在门诊中,确实有的家庭兄弟姐妹同时患先心病,也经常有人询问:夫妻双方均健康,但有过一个孩子患先天性心脏病,但还想再生育小孩,第二个孩子会不会有患先天性心脏病。

  其实,先天性心脏病的发病机制比较复杂,至今没有肯定的答案,遗传因素(如染色体异常)在先天性心脏病的发生发展中起一定作用,但不能说它是遗传病。也就是说,父母亲有先天性心脏病,并不能直接导致子女得病。所以,一个孩子有先心病,不能判断另一个小孩会不会有问题。

  发病成因 环境因素作用大

  目前医学发现,多数先天性心脏病的病因,只能说是遗传和环境多方面因素相互作用的结果。覃丽君副主任表明,目前已知的危险因素包括:怀孕早期的病毒感染、孕期营养缺乏、羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产、糖尿病、高血钙、放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用、母亲年龄过大和居住地海拔高度等。

  比如,如果准妈妈在怀孕早期,尤其怀孕最初3个月,遭到病毒感染,胎儿易发生心脏血管畸形。其中,风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首,而流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

  而据统计高海拔地区比如青海、西藏等先天性心脏病的发病率高于平原地区数倍,具体原因尚未查明。

  积极预防 孕期检查很关键

  如此说来,先心病看似防不胜防,其实,加强对孕妇的保健是能在一定程度上预防先心病的。准妈妈们在孕期,特别是在妊娠早期要注意卫生,积极预防风疹、流感等病毒性疾病,不随便用药;多吃蔬菜,注意营养充足,补充好维生素;别做高龄准妈妈适龄。而整个孕期,定期做产前检查非常重要,可以监控孕妇的身体情况,及早发现问题。其中,孕期做胎儿先心病超声筛查对针对先性病的检查。

  有先天病患儿的家庭也别担心,只要能及时诊断,及早进行治疗,先心病绝大多数可以治愈,术后能和正常人一样生活、工作。

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