膳食和运动因素对乳腺癌的影响

 乳腺癌是美国女性中发病率最高的癌症,也是仅次于肺癌导致女性癌性死亡的第二大癌症。乳腺癌的发病风险增加,缘于许多不易控制的生殖方面的因素或其他方面的因素:初潮年龄早于12岁、不生育子女或第一次生育时年龄超过30岁、绝经年龄晚,以及有乳腺癌家族史等。绝经之前与绝经之后患乳腺癌,会存在风险因素的差异。最新的证据显示,包括胎儿期在内,一生中接触到的各种危险因素都会对乳腺癌的发病风险产生影响。在成年人群中乳腺癌发病率会随着身高的增加而增加,强烈提示生活早期的营养因素影响乳腺癌的发病率。
        一致的证据表明,成年时期超重和体重的增加与绝经后(不是绝经前)女性乳腺癌发病风险增加有关系。这一增加的风险似乎源于绝经后体内过多的脂肪组织产生了较高的雌激素水平;绝经后自愿采用激素治疗(激素替代疗法)的女性中,没有出现体重增加的反作用,因为可能是外源性更高水平的雌激素掩盖了这种情形。饮酒也与乳腺癌风险增加有关,尤其在那些摄入叶酸水平较低的女性中。中高强度的运动已经被证明能够降低乳腺癌(绝经前和绝经后)患病风险。尽管减少脂肪摄入到极低的水平能够降低乳腺癌风险,但是近期的干预实验发现,降低脂肪在食物供应热量中的比例到29%时,只会对绝经后女性乳腺癌风险降低产生很小的作用。
     目前,预防乳腺癌的最佳建议是:
(1)       每周至少5天、每天至少45~60分钟中高强度的运动。
(2)       终生通过限制热量摄入和规律的运动相结合,最大程度地减少体重增加。
(3)       避免或者限制饮酒量。
 
 
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